小児の急性疾患(発熱・耳痛・咳)は夜間・休日に集中し、親は「今すぐ救急か、朝まで待てるか」を判断できない。電話相談(#8000等)は声だけで鼓膜も呼吸音も診られない=実質ブラインド。結果、不要な夜間受診で親子が疲弊する一方、中耳炎・肺炎・細気管支炎を見落とす——両側が起きる。
日本もオンライン診療が小児へ広がりつつあるが、家庭側に身体診察の「目と耳」が無い=問診と見た目だけ。なぜ無いか=①耳鏡・聴診器のデジタル化+AI判定は薬機の壁が高く個人向け実装がほぼ無い ②オンライン診療報酬が対面より低く機器投資の動機が弱い ③#8000や夜間電話は「相談」限定で画像・音を扱う設計が無い。参入余地=「家で撮った鼓膜・呼吸音を、受診すべきか仕分ける」トリアージ層。
医学=小児急性期のトリアージ(中耳炎・肺炎・細気管支炎・熱性けいれんの危険サイン)を所見と症状で線引き。エンジニア=鼓膜/喉をガイド撮影して品質を自動チェックし所見を医師へ渡すパイプライン、AIは「診断」でなく「ちゃんと撮れているか・赤旗があるか」の補助に限定。トレーダー=症状・所見から「家で待てる/オンライン診療/すぐ受診」の確率を見積もり、過剰受診と見落としのトレードオフを最適化。楔=1つの小児科オンライン診療か自治体夜間電話と組み、非診断トリアージで「不要な夜間受診の削減」と「見落としゼロ(安全側)」を同時に実証する。